Conclusiones
Conclusiones:
Según los últimos estudios la frecuencia de aparición de los trastornos conductuales en la enfermedad de Alzheimer se definirían en la siguiente tabla:
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ESTUDIOS |
MAA SB ED (Verhey et coll., 2003) |
Real-FR (Benoit et coll.,2003) |
Real-FR (Benoit et coll., 2003) |
EADC (Byrne, 2003) |
TOTAL |
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MMSE 15- 28 n=199 (%) |
MMSE 11-20 n=235 (%) |
MMSE 21-26 n=244 (%) |
MMSE 4-28 n=138 (%) |
N= 836 (%)
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APATÍA |
59.3 |
63.5 |
47.9 |
48.9 |
55.5 |
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DEPRESIÓN |
57.3 |
42.7 |
36.9 |
45.3 |
44.9 |
|
ANSIEDAD |
39.2 |
46.3 |
44.3 |
33.8 |
42.0 |
|
AGITACIÓN |
28.6 |
44.3 |
32.8 |
30.9 |
35.0 |
|
C.MOTOR ABERRANTE |
34.7 |
29.8 |
14.7 |
18.7 |
24.7 |
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DELIRIOS |
34.7 |
24.7 |
10.2 |
19.4 |
22.0 |
|
APETITO |
24.6 |
24.3 |
20.5 |
12.9 |
21.4 |
|
SUEÑO |
18.1 |
12.9 |
13.5 |
12.9 |
21.4 |
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DESHINIBICIÓN |
12.6 |
13.3 |
10.2 |
14.4 |
12.4 |
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ALUCINACIONES |
13.1 |
7.8 |
5.7 |
7.9 |
8.5 |
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EUFORIA |
7.0 |
9.8 |
4.5 |
5.0 |
6.8 |
EL studio más reciente (Aalten y colbs.), realizado por el grupo de l´European Alzheimer´s Disease Consotium (EADC)" , con una muestra de 2.354 sujetos aisla cuatro síndromes:
1. Hiperactividad: agitación, deshinibición, irritabilidad, conductas motoras aberrantes y euforia.
2. Psicosis: delirios, alucinaciones y alteraciones del sueño
3. Afectividad: depresión y ansiedad
4. Apatía: apatía y trastornos alimentarios.
Estos trastornos conductuales son numerosos a lo largo de la enfermedad. Afectan la evolución y la forma de vida del paciente pero también del cuidador. A modo conclusión lo la mayoría de los estudios se han centrado en el papel de los trastornos conductuales:
- Como uno de los factores determinantes del ingreso del paciente en una residencia.
- Como uno de los factores que influyen en la estabilidad psicológica del cuidador.
- Cómo uno de los factores que intervienen en la calidad de vida de los pacientes.
- Como uno de los factores que mayor repercusión económica tiene. El nivel de gasto en los cuidados del paciente ( Murman & Colenda, 2005.)
BIBLIOGRAFÍA
Peña- Casanova, Jordi. “Las alteraciones psicológicas y del comportamiento en la enfermedad de Alzheimer", 1999. Barcelona.
Arango Lasprilla, Juan Carlos; Fernández Guinera, Sara. “Depresión en la enfermedad de Alzheimer", 2003. México
Arrollo- Anlló,M.E; Torres Pereira, J. y Castañeda Alegre, J.C.; “ Agitación/ agresividad en la demencia tipo Alzheimer".2001. Castilla y León.
“CIE-10, Trastornos Mentales y del Comportamiento. Organización Mundial de la Salud, 1992
“DSM- IV, Manual Diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales". American Psychiatric Association. 2002
Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale. “ Maladie d´Alzheimer, enjeux médicaux et sociétaux". 2007. Paris.
Selmes.J, Antoine.M; “ Vivir con…. La enfermedad de Alzheimer, guía práctica del cuidador de Alzheimer"Séptima Edición, 2010. Madrid
Dérouesné;A. Piquard;S.; Thibault,S. “ Les manifestations non cognitives de la Maladie d´Alzheimer". 2001. Paris.
Tratamiento de las alteraciones conductuales en la Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.
Manual del Residente de Psiquiatría. 1999. Tomo II, capitulo 11 “ La Gerontopsiquiatría"
Por Celia Selmes Antoine
Con la Colaboración de Luis García Sánchez; Psicólogo .
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