4.- En las actividades básicas de la vida diaria

dibujo de chaqueta

Existen reglas generales que debe seguir el cuidador para que se desarrollen con éxito las actividades básicas de la vida diaria.

Regla 1: Organice las actividades básicas de forma «rutinaria»
Cada uno de nosotros crea, a lo largo de su vida, una rutina en el desarrollo de las actividades básicas diarias:

      – solemos comer cada día a la misma hora y en el mismo lugar (comedor, cocina)

 

    – nos aseamos según un orden casi ritual. Por ejemplo, Juan, al levantarse, empieza por lavarse la cara, afeitarse, tomarse una ducha y peinarse. Juan ha creado su rutina personal y la sigue cada día.

Vd. sabe que su familiar pierde poco a poco la memoria y que es incapaz de aprender nuevos comportamientos. La única solución es echar mano a una rutina precisa (la suya) para el desarrollo de las actividades tales como comer, lavarse, vestirse, etc.
En este caso, la rutina se define como hacer:

      – las mismas cosas,

 

      – en el mismo orden,

 

      – en el mismo sitio,

 

      – y a los mismas horas.

 

Esta regla es el secreto del éxito.

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3.- En el recordatorio del pasado

dibujo de cuadro

Los hechos del pasado dejan un rastro profundo en nuestra memoria. En las personas que sufren enfermedad de Alzheimer también. Recordar su pasado, es dar ocasión a su familiar de:

  • contar sus experiencias,
  • tener el placer de recordar,
  • proporcionarle de nuevo la autoestima, recordando los momentos positivos de su vida,
  • disminuir su sentimiento de aislamiento, haciéndole «volver» a su pasado,
  • buscar de nuevo su individualidad, su personalidad y su dignidad como ser humano.

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2.- En las actividades domésticas

dibujo de mortero

La mayoría de las mujeres en edad de padecer la enfermedad de Alzheimer han sido «amas de casa». Esta era su actividad principal y el campo de sus responsabilidades.

Estas actividades, realizadas durante muchos años y apoyadas en una rutina diaria representan para las personas enfermas una gran fuente de alegría. Llevar a cabo (bien o mal ) esas actividades permite una valoración de la persona que ayuda y un aumento de su auto-estima. Además, las actividades culinarias son dinámicas, estimulan la vista (las verduras, las frutas), el olfato (los alimentos) y el sabor (de lo que uno lame en la punta de los dedos).

¿Cómo organizar el espacio donde cocinar?
Tenga cuidado de:

      – usar una vajilla de plástico transparente: ensaladera, cuencos, sopera, platos, vasos. Si se caen, no se romperán

 

      – quitar los cuchillos metálicos y reemplazarlos por cuchillos de plástico

 

      – quitar o poner fuera de su alcance todos los aparatos eléctricos: batidora, tostadora, cafetera

 

      – tapar los enchufes eléctricos para que no se le ocurra tratar de enchufar algo

 

      – tener a mano un gran mandil que cubra todo el pecho (como todos los grandes cocineros)

 

      – no dejarle abrir latas de conserva, ni utilizar la cocina eléctrica, ni el horno ni encender el gas

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18.- Dar decomer cuando su familiar es totalmente dependiente

Llega un momento, en la fase severa de la enfermedad, en el cual su familiar no puede comer solo y necesita una ayuda total de parte de su cuidador.

fichas alzheimerRecuerde lo siguiente cuando se requiere la máxima asistencia:

  • Coloque a su familiar en posición sentada y no semi-tumbado. Esta postura es necesaria para masticar, tragar y digerir correctamente.
  • Asegúrese que no corre riesgo de caerse.
  • Disponga una protección para que no ensucie sus ropas.
  • Siéntese a su lado y préstele toda su atención.
  • En el curso de la comida, utilice a menudo su nombre.
  • Tómese el tiempo necesario y no tenga prisa.
  • Si su familiar no abre la boca, hay que rozar sus labios con la cuchara.
  • Proporciónale pequeños bocados dejándole el tiempo de respirar entre bocado y bocado.
  • No olvide de darle bebidas: agua, zumo, caldo…
  • Hable con su familiar mientras come, no solamente de lo que come pero también de lo que Vd. hizo ayer, de las compras, de las noticias del día. Así, la comida tiene la dimensión social que siempre tuvo
  • No le obliga a comer si no quiere. Espere y inténtelo otra vez media hora más tarde.

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17.- Cuando su familiar no le reconoce

dibujo de persona desconocida

A lo largo de la enfermedad y comenzando desde los primeros momentos su familiar va a ir teniendo fallos en la memoria. Primero va a perder el recuerdo de los hechos y personas del pasado reciente y después empieza a fallar el recuerdo del pasado más antiguo. Olvidará fácilmente a su familia actual y lo último que se suele perder es el recuerdo de los padres.

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16.- Cuando su familiar tiene ideas o creencias falsas o confunde la realidad

dibujo de alucinaciones

Que son las alucinaciones?
Ya desde el principio de la enfermedad puede haber fallos en la interpretación de la realidad. Su familiar se equivoca porque los mensajes que los sentidos (vista, oído, olfato…) envían a su cerebro no se traducen correctamente y su familiar confunde la información recibida. Por ejemplo, el vapor que sale de una cacerola en la cocina él cree que es humo. Si ve en la ventana una cortina agitada por el viento piensa que alguien se está introduciendo en la casa.
En la segunda fase de la enfermedad aumenta la confusión, este cuadro se agrava y se producen alucinaciones (creaciones falsas de su mente), sensaciones imaginarias por las cuales su familiar ve, oye, huele o toca cosas que no existen.

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15.- Cuando su familiar no duerme

Recuerde que los ancianos no necesitan la misma cantidad de horas de sueño que los jóvenes.

Procúrele a su familiar un lugar de descanso silencioso y cómodo, que le dé tranquilidad. Si el anciano cambia de domicilio, que tenga objetos suyos que le acompañen siempre (como los ositos de peluche que tranquilizan a los niños): fotografías de seres queridos, imágenes religiosas, incluso la ropa de cama que le gusta…

fichas alzheimer

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14.- En la elección de una residencia

Para acertar en la elección de una residencia, hay que considerar los puntos siguientes:

fichas alzheimerTENGA EN CUENTA QUE:

  • La Residencia esté registrada y tenga la documentación legal en regla,
  • El personal técnico (médicos, trabajadores sociales, A.T.S., terapeutas ocupacionales, psicólogos, podólogos,…..) esté colegiado o asociado en una institución profesional,
  • El personal tenga formación y experiencia en este tipo de enfermedades Alzheimer u otra demencia y trastornos de la memoria,
  • El Centro no huela a nada (a comida, a medicinas, orines,…),
  • Esté todo muy limpio (sin papeles o basura en el suelo, sin “colillas» de tabaco en los ceniceros),
  • El mobiliario, aunque sea sencillo, no esté deteriorado,
  • Se puedan visitar las habitaciones y que se puedan ver los armarios de la ropa,
  • Se pueda ver la cocina (hay residencias que avisando previamente que Vd. va a ir y se va a quedar a comer, Vd. puede comer el mismo menú que tome su familiar y/o los demás residentes),
  • Se pueda ver el cuarto de la ducha y qué instalaciones tiene,
  • Haya luz natural en las habitaciones, comedor y sala de estar,
  • Es conveniente preguntar a los residentes que ya llevan un tiempo y conocen bien la residencia acerca de cómo se sienten allí y de cómo les tratan.

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13.- En la preparación de la comunicación con su familiar

¿Cómo preparar la comunicación para que ésta tenga mayores posibilidades de ser comprendida por su familiar?

  • Mire le de frente y busque el contacto de sus ojos.
  • Si su familiar está sentado, siéntese; si está de pie, permanézcalo Vd. también.
  • Utilice su nombre para llamarle la atención. Es importante recordarle su nombre durante una conversación.
  • Tómele el brazo o la mano para que permanezca atento.
  • Domine los ruidos producidos por el entorno, en particular el sonido de la radio o de la televisión.

ficha alzheimer

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12.- Cuando su familiar va y viene continuamente

Este trastorno del comportamiento no supone un riesgo ni para su familiar ni para Vd.. Al tratarse de un síntoma de su enfermedad, no debe Vd. enfadarse, ni regañarle ni impedirle que lo haga cerrándole el paso o inmovilizándole.

fichas alzheimer

  • Facilítele en su casa un recorrido fácil y no peligroso, retirando todos los obstáculos posibles del suelo y de sus alrededores : alfombras, cables, muebles accesorios…
  • Prepárele un calzado cómodo que no haga ruido para evitar molestar a los vecinos, y permita esos paseos intermitentes por su hogar.
  • Tenga la casa a una temperatura adecuada y con una correcta iluminación para que pueda pasear en ella.
  • Informe al resto de sus familiares para que no critiquen o dificulten su comportamiento.
  • Dése Vd. un paseo con él, llevándole sujeto del brazo, por la tarde, de menos de una hora de duración, por un lugar agradable. Esto le permitirá a él ejercitar su musculatura y la coordinación de sus movimientos, y se relacionará con usted, dialogando y notando su proximidad física.
  • Facilítele otros entretenimientos alternativos (leer, T.V., radio, jugar a las cartas, ordenar o contar objetos…).
  • A veces es útil disponer de un sustituto de Vd. que pueda tranquilizar a su familiar. Otra persona que él acepte, y que pueda transmitirle seguridad puede suplirle y sustituirle en algunos cuidados y dándole compañía.

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